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心内科进修心得体会篇1
光阴似箭,日月如梭,一转眼,我毕业已经两年多了。我早已从一名懵懂的大学生,走上了社会,走进了医院,成为了一名救死扶伤的护士。由于工作调动的关系,如今我来到了xx市第二人民医院并且很幸运成为了这个温暖大家庭中的一员。
感谢院领导对我们的重视。通过参加这次岗前培训学习,我们对二院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了消防安全知识以及如何树立正确观念,创造价值人生大呢感有关知识,我受益匪浅,感触两多,自从工作以来,我一直以严谨的态度和积极的热情投身于工作和学习中,过程有成功的喜悦,也有失败的辛酸,日益激烈的社会竞争使我充分地认识到成为一名德、智、体、全面发展的护士的重要性。特别是通过这次的培训学习,我深深地明白了。临床护理工作和书本上的理论是存在着一定的差距,自己不仅要有扎实的理论,熟练的操作,对病人还要有足够的爱心,耐心和热心等。
我是一名仅仅工作两年的护士,还没有太多的临床经验,但我却一直在琢磨着如何当好一名护士,要怎样才能得到病人的信赖。或与在许多人眼里都认为做护士很简单,谁都可以去做。但参加工作两年多的我,发现要做一名优秀的'护士真的不是那么容易,甚至有的人做了一辈子,最后还是没做好。
作为一名护士,我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评,还应该有良好的协作精神,工作勤奋,不怕苦和累,有较高的专业水平。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,我们应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,为病者分忧。护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是确实非常重要的和不可或缺的工作。常言道:三分治疗,七分护理。我们应该和患者多沟通,用微笑为病人服务,在于病人沟通时要讲究语言艺术,把握说话分寸,通过得体的护理,让患者感到关爱我深刻的体会到给与病人亲人般的关爱和关心,以及端正的仪表,不仅能提高我们的护理质量,给患者增加战胜疾病的信心,也使我们单调枯燥的工作有了特别的意义。
护士不仅需要较高的专业技术水平,还应善于和病人交流,做好有关疾病的健康知识宣传教育,切实为病人解决实际问题,同时应尊重患者的人格,维护患者的权利,注重服务态度和服务质量的提高。在生活上,护士要养成良好的生活习惯,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历,用有限的生命投入到无限的护理工作中。
短短一星期的岗前培训学习在紧张的理论操作考试和欢快的师生谈心中结束了,我们不仅学到了很多理论知识,更多的是学到了如何去做好一名护士。我怀着希望,怀着对未来生活的憧憬,怀着对护理工作的无限热爱,怀着一颗感恩的心,立志成为一名优秀的白衣天使!为医院的发展尽自己的一份微薄之力!
心内科进修心得体会篇2
短暂的10天岗前培训结束了,聆听了各位领导的教导与指点,受益颇多。此次培训让我了解了xx医院,熟悉了xx医院护士这一工作岗位,明确了自己的义务与职责,帮助了我更好更快地适应如何做一名xx医院的护士。
10天的讲座,各位领导传授了工作中积累的经验,耐心地讲解了工作中要注意的问题与要求,让我收获颇丰。其中,令我印象最深的是x院长讲解的院史教育与医院文化,这给了我很大的震撼。xx年代的xx医院从一座四合院崛起,经历了几代人的发展与建设,筑成了目前拥有的门诊楼、住院楼、医技楼以及在建的现代化住院大楼;就诊人数从门可罗雀发展到年门诊量5万余人,住院病人4000余人,年收入也突破了5000万元。于我的震撼是前辈们在那样艰苦的条件下依然可以自强不息,奋力建设,取得了傲人的成绩。现在的我们更应该珍惜目前所拥有的资源与优势,努力做好本职工作,做一名合格的医务工作者,与同事团结协作,为xx医院创造更大的价值与更好的口碑。另外,给我感受最深的是xx主任讲解了《如何做一名合格的护士》;她强调要做好一名优秀的护士必须具备良好的专业技能以及不断学习领悟“以中医为特色”的我院文化精髓。护士不仅要掌握西医护士所具有的技能,中医护理的技能更要牢记于心,这对我们提出了更高的要求:在不平凡的岗位上,即使日复一日,年复一年重复着同样的工作,也必须要严格的要求自己,勤于学习,不断更新知识,完善自我。
这次培训,于我最大的教育是虽然是在县级医院做一名护士,但平凡的岗位也能发光添彩;同时也让我认识到了要成为一名合格的医务工作者需勤于学习、终身学习,认真学习理论知识,将所学融用于工作中,多学多思多练——不断充实自己,在学习与实践中不断提高自身修养与素质。
作为新进人员,在理论上还有很多知识需要学习巩固、加强;在技能上还有很多技巧需要发掘、提升、完善;在工作上还有很多不足之处需要弥补完善。在工作中还需要领导的淳淳指导、同事的热心帮助,通过个人的不断努力,希冀可以早日成为一名xx医院合格并优秀的护士。
心内科进修心得体会篇3
首先要感谢各位院领导和科室领导能给我这次去北京宣武医院神经内科进修的机会,我知道这次进修的机会对我来说是实属难得,这中间有各位领导的信任和期望。在进修期间,我始终不忘科主任及护士长的嘱咐,多问多动手多与带教老师沟通,把握好这次进修的机会,努力的完善自我。这段进修生涯不仅拓宽了我的视野、丰富了专业知识,同时也让我更深刻地认识到护理事业的魅力。
首都医科大学宣武医院创建于19xx年,是一所以神经病科学和老年医学的临床和研究为特色,承担着医疗、教学、科研、预防、保健和康复任务的大型三级甲等综合医院,是新中国神经病学创始基地之一。他们拥有先进的设备、精湛的技术和优质的护理。在宣武医院进修的6个月中,让我感触深的是他们的优质护理服务工作开展的很好,为病人提供了全程、整体、人性化的一系列服务,真正是做到了“以病人为中心”。
在神经内科icu进修期间,是我感受和收获最多的。初到icu时,监护室众多先进的仪器设备、护理人员机敏的反应、严谨认真的工作态度,医护之间默契的配合、和谐的氛围…这些都深深的感染和吸引了我,使我对自己在这里的学习充满了期望和信心。
进修期间的工作紧张而忙碌,每次学习的机会对我来说都如饥似渴,我认真的学习神经内科各种新知识、新技术,认真总结各位老师的经验。观察并学习她们深入浅出、系统性的分析问题,并结合实际解决问题的方法。
进修期间的第一次课是由神经内科王玲总护士长讲授的,她为我们讲解了护士思维模式以及护理管理方面系统的理论。让我认识到要系统的去分析和解决问题,作为管理者,要把自己也考虑到系统之中,用整体一元化模式考虑问题,护理工作中有差错了,要先分析是哪些环节出问题了,再针对问题提出整改措施,落实后还要有持续的检查和改进。并且她提倡护士工作中要严谨慎读,发现问题要善于查找原因,并总结。带着王护士长教授的理念,在神经内科进修期间我受益匪浅,神经内科的护理工作琐碎而繁多,护理生命垂危的重症患者,监护室护士工作的紧张和压力是可想而知的,但是我看到的她们从来没有因为一件小事而怠慢过,从患者的喂养,皮肤黏膜护理,大小便的排泄,体位的舒适,到生命体征监测,呼吸机管理,亚低温治疗,微创手术的配合等操作无不处处体现人性和以病人为中心。
监护室的护士长刘芳,工作非常严谨认真,知识渊博,她总能发现我们工作中容易疏忽的地方,这让我们都很是敬佩,并且他好学好专研,为了做课题,她可以夜里只睡4、5个小时,半夜三点起来写资料。神经内科重症患者肠内营养支持,就这一个课题,她可以研究的很细微很透彻,她为我们讲课时说,重症患者喂养时就像照护没有任何自我保护能力的婴儿,需要医护人员付出更多的细心呵护,这让我记忆很深,让我看到宣武监护室护理带头人的爱心、责任心。这也就是那么多进修医生护士赞叹宣武监护室护理技术好的一个基本点吧。
让我记忆很深的还有一件事情,就是带教护师刘凤春,有一位重症患者,因为要泵点好几种药物,护士为她使用了三通接头,但是在泵点药物期间,患者出现了堵管现象,细心的刘老师就琢磨原因了,她把患者泵点的`几种药物一一配在一起试,发现其中有两种药物发生了凝集,但是在临床药物配伍指南上没有记录,药典上也没有记载,于是刘老师就此写了一篇论文,这对其他护理同仁也是借鉴。这件事让我很是佩服刘老师严谨、辩证的思维,她不像我们平常那样循规滔距,按部就班的遵循操作常规。
收获很多,只言片语难以言尽,总之这次进修学习,使我不仅在神经内科疾病的理论知识、重症患者护理等方面均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。
服务永无止境,学然后知不足。看到北京宣武医院护理工作做得如此出色,让我看到了学习的榜样,在以后的工作中,改变以往的理念,借鉴她们优点,把宣武医院先进的理念、技术用到以后的工作学习中。
卫生部办公厅关于印发《重症医学科建设与管理指南(试行)》的通知
中华人民共和国卫生部
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:
根据我国临床医学的发展和患者对医疗服务需求的增加,我部印发了《关于在中增加“重症医学科”诊疗科目的通知》(卫医政发〔2009〕9号),具备条件的二级以上综合医院可以设置重症医学科。为指导重症医学科的设置和管理,推动重症医学科的发展,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律、法规,我部组织制定了《重症医学科建设与管理指南(试行)》(以下简称《指南》),现印发给你们。具备条件的医院要按照《指南》要求,加强对重症医学科的建设和管理,不断提高专科医疗服务水平。目前条件尚不能达到《指南》要求的医院,要加强对重症医学科的建设,增加人员,配置设备,改善条件,健全制度,逐步建立规范的重症医学科。
二〇〇九年二月十三日
重症医学科建设与管理指南(试行)
第一章总则
第一条 为加强对医疗机构重症医学科的建设和管理,保证医疗服务质量,提高医疗技术水平,合理使用医疗资源,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规,制定本指南。
第二条 医院的重症医学科参照本指南建设和管理。
第三条 重症医学科负责对危重患者及时提供全面、系统、持续、严密的监护和救治。
第四条 重症医学科以综合性重症患者救治为重点,独立设置,床位向全院开放。
第五条 各级卫生行政部门应加强对医院重症医学科的指导和检查;医院应加强对重症医学科的规范化建设和管理,落实其功能任务,保持患者转入转出重症医学科的通道畅通,保证医疗质量和安全,维护医患双方合法权益。
第二章 基本条件
第六条重症医学科应具备与其功能和任务相适应的场所、设备、设施和人员条件。
第七条 重症医学科必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学的基本理念、基础知识和基本操作技术,具备独立工作能力的医护人员。其中医师人数与床位数之比应为0.8:1以上,护士人数与床位数之比应为3:1以上;可以根据需要配备适当数量的医疗辅助人员,有条件的医院还可配备相关的设备技术与维修人员。
第八条 重症医学科至少应配备一名具有副高以上专业技术职务任职资格的医师担任主任,全面负责医疗护理工作和质量建设。
重症医学科的护士长应当具有中级以上专业技术职务任职资格,在重症监护领域工作3年以上,具备一定管理能力。
第九条 重症医学科必须配置必要的监测和治疗设备,以保证危重症患者的救治需要。
第十条 医院相关科室应具备足够的技术支持能力,能随时为重症医学科提供床旁b超、血液净化仪、x线摄片等影像学,以及生化和细菌学等实验室检查。
第十一条 重症医学科病床数量应符合医院功能任务和实际收治重症患者的需要,三级综合医院重症医学科床位数为医院病床总数的2%-8%,床位使用率以75%为宜,全年床位使用率平均超过85%时,应该适度扩大规模。重症医学科每天至少应保留l张空床以备应急使用。
第十二条 重症医学科每床使用面积不少于15平方米,床间距大于1米;每个病房最少配备一个单间病房,使用面积不少于18平方米,用于收治隔离病人。
第十三条 重症医学科位于方便患者转运、检查和治疗的区域,并宜接近手术室、医学影像学科、检验科和输血科(血库)等。
第三章 质量管理
第十四条 重症医学科应当建立健全各项规章制度、岗位职责和相关技术规范、操作规程,并严格遵守执行,保证医疗服务质量。
第十五条 重症医学科应当加强质量控制和管理,指定专(兼)职人员负责医疗质量和安全管理。
医院应加强对重症医学科的医疗质量管理与评价,医疗、护理、医院感染等管理部门应履行日常监管职能。
第十六条 重症医学科收治以下患者:
(一)急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭,经过严密监护和加强治疗短期
内可能得到恢复的患者。
(二)存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。
(三)在慢性器官或者系统功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者。
(四)其他适合在重症医学科进行监护和治疗的患者。
慢性消耗性疾病及肿瘤的终末状态、不可逆性疾病和不能从加强监测治疗中获得益处的患者,一般不是重症医学科的收治范围。
第十七条 下列病理状态的患者应当转出重症医学科:
(一)急性器官或系统功能衰竭已基本纠正,需要其他专科进一步诊断治疗;
(二)病情转入慢性状态;
(三)病人不能从继续加强监护治疗中获益。
第十八条 重症医学科的患者由重症医学科医师负责管理,患者病情治疗需要时,其他专科医师应及时提供会诊。
第十九条 医院应采取措施保证重症医学科医师和护士具备适宜的技术操作能力,并定期进行评估。
第二十条 对入住重症医学科的患者应进行疾病严重度评估,为评价重症医学科资源使用的适宜性与诊疗质量提供依据。
第二十一条 医院应建立和完善重症医学科信息管理系统,保证重症医学科及时获得医技科室检查结果,以及质量管理与医院感染监控的信息。
第二十二条 重症医学科的药品、一次性医用耗材的管理和使用应当有规范、有记录。
第二十三条重症医学科的仪器和设备必须保持随时启用状态,定期进行质量控制,由专人负责维护和消毒,抢救物品有固定的存放地点。
第四章 医院感染管理
第二十四条 重症医学科要加强医院感染管理,严格执行手卫生规范及对特殊感染患者的隔离。严格执行预防、控制呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染的各项措施,加强耐药菌感染管理,对感染及其高危因素实行监控。
第二十五条 重症医学科的整体布局应该使放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等有相对的独立性,以减少彼此之间的干扰和控制医院感染。
第二十六条 重症医学科应具备良好的通风、采光条件。医疗区域内的温度应维持在(24±
1.5)℃左右。具备足够的非接触性洗手设施和手部消毒装置,单间每床1套,开放式病床至少每2床1套。
第二十七条 对感染患者应当依据其传染途径实施相应的隔离措施,对经空气感染的患者应当安置负压病房进行隔离治疗。
第二十八条 重症医学科要有合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向,有条件的医院可以设置不同的进出通道。
第二十九条 重症医学科应当严格限制非医务人员的探访;确需探访的,应穿隔离衣,并遵循有关医院感染预防控制的规定。
第三十条 重症医学科的建筑应该满足提供医护人员便利的观察条件和在必要时尽快接触病人的通道。装饰必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和符合防火要求的原则。
第五章 监督管理
第三十一条 省级卫生行政部门可以设置省级重症医学科质量控制中心或者其他有关组织对辖区内医疗机构的重症医学科进行质量评估与检查指导。
第三十二条 医疗机构应当配合卫生行政部门及其委托的重症医学质量控制中心或者其他组织开展对重症医学科的检查和指导,不得拒绝和阻挠,不得提供虚假材料。
第六章 附则
第三十三条设在医疗机构相关科室内开展本科重症患者治疗的科室和病房参照本指南管理。
第三十四条本指南由卫生部负责解释。
附件:1.重症医学科医护人员基本技能要求
2、重症医学科基本设备
附件
1重症医学科医护人员基本技能要求
一、医师
(一)经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。
(二)掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能,要对脏器功能及生命的异常信息具有足够的快速反应能力:休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、多器官功能障碍综合症、免疫功能紊乱。要掌握复苏和疾病危重程度的评估方法。
(三)除掌握临床科室常用诊疗技术外,应具备独立完成以下监测与支持技术的能力:心肺复苏术、颅内压监测技术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、持续血液净化、纤维支气管镜等技术。
二、护士
(一)经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。
(二)掌握重症监护的专业技术:输液泵的临床应用和护理,外科各类导管的护理,给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术,循环系统血液动力学监测,心电监测及除颤技术,血液净化技术,水、电解质及酸碱平衡监测技术,胸部物理治疗技术,重症患者营养支持技术,危重症患者抢救配合技术等。
(三)除掌握重症监护的专业技术外,应具备以下能力:各系统疾病重症患者的护理、重症医学科的医院感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理等。
附件2
重症医学科基本设备
一、 每床配备完善的功能设备带或功能架,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。每张监护病床装配电源插座12个以上,氧气接口2个以上,压缩空气接口2个和负压吸引接口2个以上。医疗用电和生活照明用电线路分开。每个床位的电源应该是独立的反馈电路供应。重症医学科应有备用的不间断电力系统(ups)和漏电保护装置;每个电路插座
都应在主面板上有独立的电路短路器。
二、应配备适合的病床,配备防褥疮床垫。
三、每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。为便于安全转运患者,每个重症加强治疗单元至少配备1台便携式监护仪。
四、 三级综合医院的重症医学科原则上应该每床配备1台呼吸机,二级综合医院的重症医学科可根据实际需要配备适当数量的呼吸机。每床配备简易呼吸器(复苏呼吸气囊)。为便于安全转运患者,每个重症加强治疗单元至少应有1台便携式呼吸机。
五、每床均应配备输液泵和微量注射泵,其中微量注射泵原则上每床4台以上。另配备一定数量的肠内营养输注泵。
六、其他必配设备:心电图机、血气分析仪、除颤仪、心肺复苏抢救装备车(车上备有喉镜、气管导管、各种管道接头、急救药品以及其他抢救用具等)、纤维支气管镜、升降温设备等。三级医院必须配置血液净化装置、血流动力学与氧代谢监测设备
1、a2、e3、d4、e5、b6、c7、b8a、9、a10、b11、c12、b13、c14、d15、b16、b17、a18、c19、b20、a
7月份我有幸参加了安徽省卫生厅主办省立医院承办的急诊急救专科护士培训班,经过四个月的理论学习、操作培训及临床实践使我受益匪浅,感触颇深。
理论和实践相结合的教学模式给了我们一种全新的感受。通过两个月的理论学习不仅让我们从基础的急救知识、仪器的使用维修及保养、大型灾难救治到科研及护理管理等方面进行了全方位的学习而且获取了更深入更前沿的护理精髓。两个月的临床实践让我们有足够的时间消化所学的内容,其中有很多的工作场面让我很震撼、很感动。在丰富了理论知识的同时也提高了我的急救护理技能,使我从各方面都上了一个新台阶。
记得古人说过:人要读万卷书行万里路。通过这次学习我深深地体会到不读书行再远的路也只是个邮差。专科护士的培训要比普通的进修学到更多更深的东西,专科护士的学习将我们培养成了一批呼之即来、来者即战、战者则胜的优秀护士。
学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。也许这次学习不会给我的工作带来翻天覆地的变化,但对生活对工作我有了更多的思考,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。最后我要感谢领导给与我这次宝贵的学习的机会,在以后的工作中我会继续努力学习更多的知识与技能,并将这次所学应用到平时的工作中,更好地为患者服务。
随着医学领域科技发展和疾病谱的改变,护理工作在维护和促进人群健康中的重要性越来越显著,因而对护士的专业素质提出了更高的要求。在院领导和护理部的支持下,我有幸考取并参加了20xx年7月安徽省举办的第四届糖尿病专科护士培训班,通过半年的脱产学习,于20xx年1月获得糖尿病专科护士资格,现将学习收获总结如下:
专科护士(cns):是指在某一领域或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。国内专科护士培训模式不一,我省举办的专科护士培训时间为6个月,9周理论培训,13周临床实践,2周教学评估。
(一)系统的学习理论知识及新进展
(1)相关理论知识培训3周培训内容涉及护理专业化发展的路径与实践;医学统计学;人力资源管理与护理质量;护理科研;护理论文及综述撰写;信息检索;护理程序进展及应用;人才培养与护士核心竞争力;隔离预防技术与手卫生;医院感染重点部门、重点部位的管理;课堂教学设计与多媒体制作;批判性思维;循证护理;急危重病人人文关怀与沟通技巧;人际沟通和护理工作相关的法律问题等,在安徽医科大学完成,由省卫生厅、省护理协会、安医大、安医、省医等专家教授为我们授课。
(2)专科理论知识培训6周由省中医院承办,培训内容包括糖尿病流行病学;糖尿病诊断及分类;糖尿病相关实验室检查;糖尿病基本物质代谢;儿童糖尿病;老年糖尿病;糖尿病与妊娠;糖尿病肾病;糖尿病视网膜病变;糖尿病合并心血管病变;糖尿病合并脑血管病变;糖尿病周围神经病变;糖尿病合并高血压及血脂异常的管理;糖尿病与口腔疾病;糖尿病消化系统神经病变;糖尿病与性功能障碍;糖尿病的皮肤病变;糖尿病酮症酸中毒;高渗性非酮症糖尿病昏迷;糖尿病乳酸性酸中毒;糖尿病与低血糖;糖尿病饮食设计;糖尿病运动治疗;胰岛素治疗进展;糖尿病口服降糖治疗;胰岛素泵的应用及护理;血糖监测的临床应用及研究进展;糖尿病足部神经筛查;糖尿病足的预防及护理;血糖仪原理与实践;多普勒无创血管检查仪在糖尿病中的应用与实践;糖尿病推拿技术与针灸疗法;胰岛素注射实践;糖尿病居家护理;糖尿病足中药换药;国内外糖尿病社区护理;心电图基本知识等。通过系统的理论学习,使我对糖尿病相关专科知识有了很大的提高。
(二)临床实践(13周)
我有幸被安排在安医实践,分别实习了内分泌科、糖尿病专科护士门诊、换药室、眼科、心电图室,社区护理。系统了解了糖尿病护士的工作模式,并掌握了多项糖尿病专科新技术新设备,包括双c,足病筛查,相关实验室检查等,能熟练应运糖尿病治疗的五驾马车对患者进行一对一和小组教育,并参与社区居民糖尿病前期筛查及社区糖尿病患者的管理。掌握了糖尿病护理门诊的工作流程,能独立接诊病人为其制定个体化的饮食、运动处方及相应的专科指导。实践期间也遇到了糖尿病的急慢性并发症的病人如dka、低血糖、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病眼病糖尿病胃轻瘫等,进一步掌握其治疗及护理。带教老师认真负责,使我们学会制作课件,并利用幻灯对患者进行小组教育,完成科内专题讲座学习及护理查房。
(三)感受到医院先进的管理方式及为患者提供优质护理服务
在安医内分泌科实习期间体会最深刻,病区宽敞明亮,物品摆放有序;病房安静,整洁,舒适,病人基本零陪护;病区所有物品都做到五常法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律)。每间病房门口都装有按压式洗手液,避免交叉感染同时也为医护人员节约了时间。病区走廊内摆有教育资料,方便病人查阅;科室设有患者教育室,每周2次小组教育,患者疾病知识知晓率很高。科室深入开展优质护理服务,护士长扁平化排班(apn)对护士分层使用及管理,建立以病人为中心,集基础护理,专科护理,病情观察,治疗沟通和健康指导为一体的工作流程,真正把时间留给护士,把护士还给病人,使病人安心、舒适。
学习结束已有段时间了,在此感谢院领导护理部给了我这次学习机会,它将是我今后学习工作中的宝贵财富。
心内科进修心得体会篇4
6月内二科积极响应护理部号召,成为我院首批“优质护理示范病区”,全体护理人员学习医院创优实施方案,统一思想,转变观念,不断强化基础护理,创新服务理念,深化护理内涵,提高护理质量,严格按照基础护理服务项目标准为病人提供身心全方位的护理。现将工作总结如下:
1、建立健全护理规章制度,工作规范,岗位职责。修订并完善了《护理工作规章制度》、《中医疾病护理常规》、《责任制护理制度及岗位职责》,结合我科实际完善了病房管理制度、陪伴制度等,使护理工作达到制度化、规范化、科学化,确保了护理基础质量和安全。
2、认真组织全科护士学习分级护理制度标准、住院患者基础服务项目、基础护理服务工作规范等,并把住院患者基础服务项目、出院流程等在病区内进行公示,让病人及家属了解基础护理工作的内容,以便接受病人及社会的监督。
3、加强理论与操作技能考核,对各级护理人员进行三基培训,每月组织护理查房、理论操作考核;加强护士中医基础理论知识学习,中医药实用技术操作的培训并考核,合格率达100%。
4、实施了护士分层级管理制度,实行病房包干责任制,选用工作经验丰富、责任心强、技术水平高的高年资护士担任组长,成立了由护士长→责任组长→责任护士→助理护士的分层管理结构,按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度,每组护理人员按病人分工,责任到人。使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。
5、改革护理排班模式,针对我科实际改变排班模式,实行弹性双班制,增加高峰时间(如晨晚间护理时间)、薄弱时间段(如中午时间段、节假日)、中夜班的护士人力,保证至少2人以上,确保基础护理工作落到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。
6、购买了新治疗车,规范了操作流程,加强病房巡视,主动更换输液瓶;严格基础护理的落实,如为病人剪指甲、翻身、擦浴、鼻饲、协助排便等,在做基础护理的同时融入了中医护理健康教育,既加强了基础护理,也增进了护患关系;制作了中医特色宣传册、健康处方等。
7、落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证医疗安全,制作了安全标识及温馨提示卡,如防跌倒标识、药物过敏标识、采血提示卡等,防范不良事件的发生。 8、简化了护理文书,取消了一般护理记录单的书写,建立和完善整体护理的各种护理表格并在临床进行实施,大大减少了护士每天书写护理文书的时间,把时间还给护士,把护士还给病人。
9、护理组长每天对基础护理工作进行检查,护士长每周检查,找出存在问题,每月科室组织护理质量持续改进会议,针对问题进行原因分析,提出改进措施,及时进行质量跟踪,使护理质量得到持续改进。
10、开展护理延伸服务,“公示”科内电话号码,为出院患者给予专科护理、康复锻炼、心理疏导、饮食、用药等健康指导,解决他们不能随时来院就诊的不便;在病区增设“病人专用”微波炉,给病人提供方便。
11、每月召开护患沟通公休座谈会,了解患者住院期间的感受,为患者解决实际困难,征求患者的意见及建议,和谐护患关系;在会议中进行健康宣教活动,讲解疾病相关知识、自护技巧、养生知识,促进健康,提高生命质量。
创优工作开展以来,我们取得了一些成绩,但还有很多不足之处,如:基础护理有待于加强,护理人员的业务知识与操作技能有待提高。但相信,只要我们切实贯彻优质服务示范工程的精神,努力地做到以精湛的技术,饱满的工作情绪,高度的责任心为病人提供优质服务,想他们所想,帮他们所需,护理工作定会做得越来越好!
心内科进修心得体会篇5
时间过得真快,一切都还来不及思考和回顾,转眼间,我来到中心医院神经三科快三个月了。在这短短的三个月里,感觉自己成长了很多,收获了很多。经过三个月的护士培训,感遭到护理部的专心良苦,每个操纵逐一为我们示范,让我获益匪浅。培训有益于规范医德医风和进步医疗护理质量,为我们尽快适应新环境,完成护士角色的转变,进步临床工作质量打下扎实的基础。从医院护理各项管理、制度、护士职业危害和防护、护理文书的书写,老护士们无不仔细肠为我们讲授每个知识点,让我们心领神会,明白到里面的关键的地方,更快地融进医院这个大家庭里面。护士们有高度的责任心,做好本职工作。
作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤,要仔细、有爱心、耐心、责任心,这样才能进步自己的专业技术水平,更好地服务于患者。坚持做到,把握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊。时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人。固然护理工作者是一个非常平凡的岗位,但也是重要和不可缺少的工作。我们要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断更新知识,进步技术水平。
一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。只有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦研究工作技能,在工作中不断充实完善自我,才能实现理想。要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。神经三科是个非常团结的科室团队,护理工作任务庞大,老护士们责任心很强,作为一位临床护士,天天同事们都以微笑、愉快的心情投进工作,同事间亲如一家,大家带患者如亲人的关怀,满足他们的需求,让病人更好更快的康复,同时给患者增加克服疾病的信心。
这个氛围使我很感动,也很努力的想投进神经三科这个大家庭,奉献点我的气力。非常感谢护士长对我的循循教导与叮咛,老护士们对我的仔细带教。护理之路,如履薄冰,记得有位患者出院时对我说:你笑起来很漂亮,很好看。固然只是很平常的一句话,却让我很感动。作为一位平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希看在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。由于有了医院热和大家庭的支持,有了各位护理先辈的指导,我有信心做好护理工作,走自己选择的路,而且将走稳走好,一直走下往,为广大病患奉献自己的青春与热情。我会全心全意地投进工作中,将我的豪情和热情洒遍中心医院这片土地。
一、名词解释
1、康复:是指 应用各种有用的措施来减轻残疾的影响和使残疾人从返社会。
2、共济失调:是 指协调功能障碍,患者运动时表现为笨拙,不平衡和不准确。
3、 脑卒中:由于各种原因引起的迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件。
4、物理疗法:是应用自然界及人工制造的各种物理因素如力电、光、声、磁、热等预防和治疗伤病的一种疗法。
5、 构音障碍:由于中枢、周围神经损伤而导致的言语肌控制紊乱所引起的一种语言障碍。
心内科进修心得体会篇6
转瞬间,一个多月的外科实习生活已告一段落,在实习过程中,自己严格遵照医院规章制度,当真实行实习护士职责,以马克思主义、严格要求自己,尊重师长,团结同学,关怀病人,不迟到,不迟到,踏实工作,尽力做到护理工作标准化,技能服务优质化,基础护理机动化,爱心运动常常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有打算,有重点,护理工作有办法、有记载。实习期间,始终以“爱心、仔细、耐烦”为根本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者供给优质服务,建立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟习病人病情。能正确答复带教老师发问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,准确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。能做好术前预备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发明问题能认真剖析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出应答。医学教.育网征集整理通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继承努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。
在普外科实习期间,使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作,如胃肠减压,留置导尿,外周留置静脉留置针,灌肠等。同时也学会了对阑尾炎,疝气,甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应留神视察的内容。可以独立承当普外科常见的急腹症-阑尾炎,术前的筹备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理大批问题的应急能力及较强的技术水平。
时间过得真快,转眼为期_个月的实习生活已经停止。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我受益匪浅,心得领会亦不少. 我__医院实习,依照学校和医院的要乞降划定,我分辨到了_科,_科等_个科室学习,在实习期间我遵纪遵法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结共事,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无端旷工及擅自离动工作岗位。看待病人和颜悦色,立场良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方式和临床经验,努力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培育自己全心全意为国民服务的高尚思想和良好的职业道德,经由_个月的实践我纯熟把握了病程记录、会诊记录、出院记载等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特色及各科室常见、多发病人的诊治;控制了常见化验的畸形值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务.通过半年多的实习,本人理论水温和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将持续努 力,牢记护士职责,不断增强思惟学习与业务学习,全面进步本身综合水平,为患者提供优质服务!
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