有了合同有助于确保双方在合作中遵循道德和法律准则，保持诚信和公正，结合实际的情况所拟定的合同一定是有意义的，以下是述职范文网小编精心为您推荐的拍广告合同通用7篇，供大家参考。
拍广告合同篇1
定作方：____（以下简称：甲方）
承揽方：____（以下简称：乙方）
根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》及其他相关法律法规之规定，本着平等、自愿、诚实、信用的原则，甲乙双方经友好协商，就甲方委托乙方进行________事宜达成如下合同，以资共同遵守。
一、制作项目及单价
二、合作期限：
自____年____月____日至____年____月____日。
三、验收标准和方法
1、以甲乙双方确认的制作要求（包括材质、画面、规格等）为准进行验收。
2、乙方完工后通知甲方派人员验收，如甲方未在3天内派人员验收，视为验收合格。
四、交付的时间、地点及方式：
以甲方通知的时间、地点为准。
五、结算及付款方式
1、付款方式：____。
乙方指定如下账户用于收受广告物料制作费用：
账户名称：
银行账户：
银行账号：
乙方开户银行、账户名称、账号如有变更，应在物料合同约定的付款期限前____天内以书面方式通知甲方。乙方如未按时通知或通知有误而影响结算者，由此产生的一切风险及法律责任由乙方承担。
2、结算及付款时间：
（1）物料合同采用____，甲方在收到乙方出具的经双方确认的月结制对账单及相应金额的发票后，在10个工作日内向乙方结清上个月的全部款项。
（2）甲方付款前，乙方应提供相应金额的正式发票，否则甲方有权不予付款。
六、甲方的权利义务
1、有权监督乙方按照合同约定的标准质量完成广告物料的'制作任务。
2、按照合同约定及时提供并书面确认制作物品的小样稿，便于乙方按小样稿进行制作。
3、甲方中途变更制作物的数量、规格、质量或设计等，应在变更决定作出后及时通知乙方。
4、甲方要求变更交货地点，应在合同约定的交货日期届满前3天通知乙方。
5、及时组织对制作物品的收货验收工作。
6、在乙方不按物料合同的约定履行交付义务时（包括但不限于：对于送货上门的物品，将物品送至物料合同约定以外的地点、逾期交付物品超过合同限定的期限、交付的物品在质量或数量上不符合约定），甲方有权拒收所有物品，并不予支付货款。
7、按物料合同约定及时足额支付价款。
七、乙方的权利义务
1、严格按照甲方确认的小样稿、设计方案等要求进行制作，确保按照合同约定的时间和方式保质保量地履行制作物品的交付义务；对于乙方包安装的物品，确保按照合同约定的时间履行全部物品的安装义务。
2、对于需要乙方送货上门的物品，乙方应负责承担运费、装卸费及人工费，在合同约定的时间内将物品送至合同约定的地点，供甲方收货验收。
3、按照合同约定，甲方对物品的包装有特殊要求时，乙方应从其约定。因乙方包装不善造成物品毁损灭失的，由乙方赔偿所有损失。
4、对于以样品为检验标准的物品，乙方在合同签订前应提供样品，经甲乙双方确认后封存保管，作为验收依据。
5、对于合同约定乙方送货上门的，物品送至合同约定的交货地点后，甲乙双方共同开箱检验。如外包装完好无损，但箱内物品发现短缺或损伤，应由乙方负责更换或补足，其相关费用和损失由乙方负担。
6、物料合同生效后，对于乙方送货上门的物品，物品交付给甲方（交付以甲方在约定的收货地点对物品验收合格，并确认签收为标志）前，在制作、设计、成品保管、运输、搬运及装卸过程中，发生毁损灭失的，一切责任及风险由乙方承担。
7、如因乙方设计、制作的物品涉及知识产权侵权问题，导致甲方被诉，乙方应赔偿该侵权行为给甲方造成的一切直接和间接损失，并向甲方承担违约责任。
8、对于乙方包安装的广告物品，乙方应严格按照甲方要求的规格、工艺、标准、合同附件及其他要求制作广告，规范施工，合理地安装广告版面，在广告制作项目过程中接受甲方或甲方委托有关单位的监督和检查。
9、乙方制作、施工、安装广告物品时不得损坏甲方的有关物品和设施，否则应全额赔偿甲方的损失。
10、乙方在广告物品的制作、安装过程中，应保证安全、文明施工。若因施工行为导致甲方或第三人人身、财产损害，乙方应承担全部赔偿责任及相关法律责任。
11、物料合同中乙方所负责制作、安装的全部广告物品交由甲方验收合格之前，在制作、安装、成品保管过程中若发生毁损灭失的，一切责任及风险均由乙方承担。
12、合同约定的合作期限内，若甲方委托乙方对相关广告物料或广告进行备案或审批，乙方未及时办理相关备案或审批手续，致使相关广告或广告物料遭受政府工商部门行政管理部门查处，乙方应承担全部责任，并赔偿甲方由此造成的一切损失。
八、违约责任
1、若甲方未按物料合同约定的时间足额支付价款，自合同约定的最迟付款日届满起超过____个工作日，自第11日起，每日按应付未付款金额的____％向乙方支付违约金。
2、乙方未按照合同约定及时完成委托事项，每逾期一天，应向甲方支付委托项目相应金额的____ %；逾期超过7天，甲方有权单方面解除物料合同，拒付任何款项。乙方同意：因自身迟延交货或工期延误所产生的违约金，甲方有权直接从应支付的价款中扣除。
3、在合作期限内，未经对方书面同意，任何一方不得擅自解除合同，否则，违约方应向守约方支付____元的违约金。
九、其他事项
1、物料合同未尽事宜，甲乙双方可另行协商解决，经双方同意后，通过签订书面补充协议的形式约定，补充协议经双方授权代表签字并加盖有效公章（或合同专用章）后生效
2、合同签订后，甲乙双方因物料合同发生争议，应以协商方式解决；若协商不成，由甲方住所地人民法院诉讼管辖解决纠纷。
3、物料合同自双方授权代表签字并加盖有效公章（或合同专用章）后生效。物料合同壹式____份，甲乙双方各执____份，具有同等法律效力。如双方签字日期不一致时，以最后签字方的签字日期为合同的生效日期。
甲方：
法定代表人：
委托代理人：
联系地址：
签约时间：____年____月____日
乙方：
法定代表人：
委托代理人：
联系地址：
签约时间：____年____月____日
拍广告合同篇2
吉林市金铁汇文化传媒有限责任公司（以下简称甲方） （以下简称乙方）
兹有乙方因业务需要，特向甲方租赁场所内广告位一事，经甲乙双方友好协商同
意达成如下协议。
第一条、 广告位租赁位置：
广告位位于：。
第二条、广告位尺寸
广告牌共个 ，每个平方米。
第三条、安装租赁期限：
安装期限：自年月日起至年月。
第四条、租赁模式：
付费：租金/个·年。
第五条、付款方式：
签订协议之后，甲方将在安装完毕后开始付款。付款方式：安装完毕后经乙方验收合同，甲方提供增值税发票后，三日内乙方一次性付清全部费用。
第六条：安全责任：
甲方应确保广告位设备的安全牢固，如在安装施工和租赁期内，因广告位、广告画或广告牌的相关设备而造成人员、财产等损害的，与乙方无关，有甲方承担所有责任、
第七条、其它事项：
1、 乙方必须根据《中华人民共和国广告法》等有关法律、法规的要求发布广告，如有发布虚假广告行为，乙方承担由此产生的一切责任后果。同时，甲方有权收回广告位的使用权，并保留追诉权。
2、 广告牌在租用期间，如遇政府政策需要，或拆、改建及不可抗力事故等而使广告不能继续发布的，甲方需无条件延后或更改地址，地址由乙方选择确定。
3、 甲方负责对广告框架及内容保护，并保持清洁，及时清楚其它广告等覆盖物或字迹，不得影响美观度。
4、 甲方负责保证灯箱供电正常，夏季：至若少于上述供电时间，每少1小时，甲方需按2元/个的标准补偿给乙方。
5、 若灯箱损害，或覆盖其它宣传广告，甲方需在48小时之内清除，否则每超出24小时，甲方需按50元/个的标准补偿给乙方。
6、 协议期满后，本协议即终止，乙方对该广告位在同等条件下享有优先租赁权。如乙方续租，必须提前两个月向甲方提出申请，否则，视为自愿放弃该优先权。
第八条、争议解决
1、 本协议在履行中发生争议，双方应友好协商，协商不成，可向法院起诉。 本协议履行地为市构。
第九条、协议生效及其他
1、
2、
3、
4、
甲方： 乙方
公司地址 公司地??
联系电话 联系人及电话
年 月 日
本协议经甲乙双方单位盖章以及负责人签字，并具有法律效力。 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。 合同中未尽事项双方商议解决。 本合同自签字盖章之日起生效。
拍广告合同篇3
签订劳动合同是指用人单位与劳动者达成用工意向，用人单位聘请劳动者并与之签订的确认劳动关系的合同。那么大家知道如何签订广告公司劳动合同？
甲方(单位)名称 : xxxx广告有限(责任)公司
主 管 部 门 : xxxx广告有限责任公司_(人事部)
乙方(职工)姓名 : ________________
性 别 : ___________
业务编号: ___________
出 生 年 月 : __________ 年______月_____日
文 化 程 度 : _________
居民身份证号码 __________________________________
根据《中华人民共和国劳动法》的有关规定,甲乙双方经平等协商,自愿签订本聘用合同确定劳动关系并共同遵照执行。
一、合 同 期 限 :(本合同采用下列方法之一)______
1、固定期限合同 : 自 __________年 _____月 _____日起,至 __________年 _____月 _____日止,为期 __________年 _____月;其中,试用期为 _____个月,试用期自 __________年 _____月 _____日起,至________年 _____月 _____日止。
2、甲方安排乙方从事特定工作任务为期限,自 __________年 _____月 _____日至__________年 _____月 _____日,该任务完成后,本合同即终止执行。
3、无固定期限合同,除按规定变更、解除、终止外,本合同可至乙方达到退休年龄时终止。
二、工作内容和工作条件
1、甲方根据单位情况和有关人事政策法规,通过双向选择、择优聘任、竞争上岗等方法,确定乙方的工作岗位,其岗位职责按签订的岗位聘任合同或岗位责任书执行。
2、甲方根据乙方的岗位及工作要求,为乙方提供必需的工作条件和劳动保护设施,保障乙方的安全与健康。
三、报酬和保险、福利待遇
1、员工的工资保障前提是每月完成___________元的业务量。超额部份以_________%提成。如不能按期完成每月所定业务量的将按照实际业务金额的_________%提成。(备注:适合于报刊分类广告),印刷品业务单独以_________%核算。/ 在试用期间,公司给予__________元的试用期工资, 转为正式员工后,
其一: 每月薪金为__________元。/
其二: 底薪为: __________元+_______%的期提成。( 其一□ 其二□ )
2、根据按劳分配为主体、多种分配方法并存的分配制度,甲方依据国家有关规定和乙方完成工作任务等情况,以货币按月核发乙方应得的工作报酬,不得克扣或无故拖欠,并根据国家有关规定,为乙方建立档案工资。
3、乙方在合同期内的工时制度、公休假日均按国家及本省有关规定执行。特殊情况请参阅《公司管理制度》
四、工作纪律
1、甲方应明确并切实加强公司内部的岗位责任制,建立健全考核制度,做到职权清楚、责任明确、考核严格、奖惩分明。
2、甲方有权根据国家现行有关法律、法规和政策,制定本单位的规章制度,乙方有违反的,甲方可按规定给予必要的处理。
3、乙方应努力学习政治文化,主动参加岗位技能培训,忠于职守,服从领导,团结同志,努力完成本职工作。
五、聘用合同的变更、解除、终止
1、因特殊情况致使合同无法履行,经双方协商同意可以变更本合同的相关内容,也可以解除本合同。
2、乙方有下列情况之一的,甲方可以解除本合同:
(1)在试用期间被证明不符合聘用条件的。
(2)严重违反甲方规章制度和工作纪律,经批评教育仍不改正的。
(3)严重失职,营私舞弊, 泄露商业秘密事项给甲方利益造成重大损害的。
(4)被依法追究刑事责任的。
(5)乙方患病或非因工负伤,医疗期满后不能从事原工作,也不服从另行安排适当工作的。
(6)连续两年考核不合格的,又不服从组织安排或重新安排后年度考核仍不合格的。
(7)聘用合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使原合同无法履行,经当事人协商不能就变更聘用合同达成协议的。
3、有下列情况之一的,乙方可以解除聘用合同:
(1)试用期内的。
(2)甲方未按照国家规定或聘用合同支付工作报酬或提供工作条件的。
(3)按照国家规定乙方经甲方同意考入普通高等、中等专业学校,应征入伍,以及经甲方同意调出的.。
4、有下列情况之一的,聘用合同终止:
(1)聘用合同期满。
(2)双方约定的终止条件出现的。
(3)乙方被开除、自动离职以及死亡的。
5、有下列情况之一的,甲方不得终止或解除聘用合同:
(1)在正常的合同工作期间的。
(2)乙方患病或者负伤,在规定的医疗期内的。
六、甲乙双方解除合同应以书面形式通知对方,其中有本聘用合同第五条第2款的第5、6、7项情形的,应提前30天通知对方。
七、违约和解除合同责任
甲方或乙方不履行合同义务或者履行合同义务不符合本合同所约定的,应承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。
(1)合同期间,一方违反合同有关条款规定,应付给对方违约金_______元;给对方造成经济损失的,应承担相应的经济赔偿责任。
(2)乙方系甲方出资培训或引进的,乙方违约或提出解除合同,如双方订有协议,培训费或引进费问题按协议规定办理;如双方没有签订协议,甲方可适当收取用费,数额按培训或引进后乙方回甲方服务的年限,以每年递减所支费用的20%的比例计算。
(3)乙方与甲方解除聘用合同,涉及商业秘密、知识产权等方面问题,而给甲方造成经济损失的,按国家相应的法律、法规,乙方应给予甲方必要的经济赔偿。
八、聘用合同争议处理
甲乙双方因履行本合同发生争议,应协商解决;不愿协商或协商不成的,可向本单位或上级主管部门人事争议调解委员会申请调解;不愿调解或调解不成的,当事人应当在争议发生之日起60日内以书面形式向当地政府人事部门的人事争议仲裁委员会申请仲裁。
九、其它事项
1、本合同一式二份,由甲乙双方签字盖章并生效,甲乙双方各执一份。
2、本合同应当由当事人签字,确因故需代签的,须经合法授权,否则,代签无效。
3、本合同在生效后,若有条款与国家新颁布实施的法律、法规或政策抵触的,以国家新的法律、法规或政策为准。
4、本合同未尽事宜,按国家有关规定执行,国家没有规定的,由甲乙双方依现行法律、法规和政策商定。
4、随本合同附《公司管理制度》一份。
甲 方(盖章) 乙 方(签章)
甲方代表(签字) 乙 方(签字)
___________年 ______月 ____日 ____________年 ______月 ____日
拍广告合同篇4
广告刊出单位:xxx杂志社(简称甲方)
广告客户单位:___________________________________________(简称乙方)
1.乙方须持营业执照，凡标明质量标准、获奖、优质产品称号、专利权、注册商标的产品应提交有关证明，实施生产许可证的产品应提交生产许可证。
2.乙方所刊登的广告内容要符合《广告法》，要实事求是，不得欺骗用户、弄虚作假。如因广告内容不当而造成不良后果的，应由乙方负全部责任。
3.乙方可对广告刊登版面和日期等提出要求(注：《 》每月5日出版，印刷周期为1个月)，由甲方参考乙方意见，根据来稿先后、版面情况及预付款等统一安排。
4.乙方在《 》上刊登广告的要求如下：
刊出时间版面版面费制版费设计费等合计
年期￥
年期￥
年期￥
年期￥
年期￥
总计(大写) 拾 万 千 百 拾 元整(人民币)￥
5.广告刊出后，如发生影响效果的差错系原稿的错误，由乙方负责;系甲方差错，甲方负责用文字更正一次，但不予重登广告，原已刊出的'广告，费用照收。
6.广告设计、摄影、发排制版后，如乙方要求变更合同，则须付相应的设计费、摄影费、制版费以及赔偿有关损失。
7.乙方在签订合同后，应及时付广告费。甲方将优先安排已有合同单、刊登资料和已付清广告费的客户。
8.本合同一式肆份，甲乙双方各执贰份。
甲方单位 乙方单位:
联系人: 联系人:
电话 电话:
传真 传真:
开户行：
帐号：
年 月
拍广告合同篇5
广告主或广告代理商名称（甲方）：____________
广告发布单位名称（乙方）：__________________
甲乙双方根据《中华人民共和国广告法》及相关法律，法规签订本合同，并共同遵守。
1．甲乙委托乙方于______年_____月_____日至______年_____月_____日期间发布第__________期共________期广告，出版日期每月_____日
2．广告发布媒介为《_________》杂志。
3．甲方的广告内容和表现形式必须通过乙方的审查，对不符合法律，法规的广告内容和表现形式，乙方应要求甲方做出修改，甲方做出修改前，乙方有权拒绝发布，造成的一切后果由甲方承担。
4．广告样稿作为合同附件，与本合同一并保存。
5．广告单价_________元，设计费_________元，加急费_________元，其它费用_____________元，扣除优惠_________元，扣除代理费_________元，刊出次数_________，总计_________元。
6．甲方应在_________年_________月_________日前将广告发布费付给乙方，付款方式_________。
7．广告客户应提供的证明文件：
（1）营业执照以及其他生产，经营资格的证明文件；
（2）对广告中注明认证，专利，获奖，鉴定，注册商标等需提供相应证明文件，对注册统计数据，调查结果等应表明出处并提供相应证明；
（3）确认广告内容真实性及相关的其他证明文件。
8．甲方提供广告资料
（1）广告内容和表达方式必须符合国家有关广告法规的规定和国家有关出版物的标准规定。
（2）提交软片的客户，务请在出片前将设计稿件传真或寄至乙方，经审核通过后再出片。定稿后，请打印一份彩样，并同该广告光盘及软件一起于截稿日前寄送乙方。
（3）需要乙方代为制作广告的广告客户，请将广告稿于截稿日前寄（送）至乙方。
（4）除已注册商标外一律使用简化字。
（5）广告截稿日为预刊期前_________天。
9．交付广告费用
（1）广告收费见本合同附件（版面价格）。
（2）本刊实行广告费预付制度，广告费须在广告截稿日之前寄（汇）至乙方指定帐号。
（3）广告代理费按国家工商行政管理部门有关规定办理。
甲方（盖章）：_________
负责人（签字）：_______
_________年____月____日
乙方（盖章）：_________
负责人（签字）：_______
_________年____月____日
拍广告合同篇6
协议编号：___________
甲方：______________________
乙方：上海______科技有限公司
甲乙双方经过友好协商，就甲方在乙方的“___________网”（___________）版面中刊登网页广告达成如下协议：
一、甲方责任
1．甲方在未经乙方书面允许的情况下，不得将乙方提供的广告版位以任何形式转租或转让给其它单位或个人。
2．甲方发布信息内容须真实可靠，符合国家有关部门的条例规定，遵守《中华人民共和国计算机信息网络国际联网暂行规定》和国家的有关法律、法令、法规的规定。如有产生用户投诉和由于甲方发布的信息所引起的政治责任、法律责任、经济责任等后果，甲方应负全部责任，乙方对此不承担任何责任。
3．甲方在未经乙方许可的情况下，不得在乙方提供链接的网页内刊登与甲方无关的`信息和广告内容。
4．甲方及时提供有关的产品信息和公司数据（包括一定数量的文字和图片）。
二、乙方责任
1．乙方为甲方在“___________网”网站上提供广告版位。
2．乙方为甲方提供的广告版位为"___________网"___________主页左侧轮替式方块广告版位，版面大小为__*___。根据甲方提供的图片和数据制作广告版位图片___*___，相关页面_________页。
3．乙方负责广告的及时刊出，并负责与甲方的网页链接和该链接的日常维护。
4．乙方对于甲方刊登的广告内容，有权根据《广告法》进行审核，对于不符合广告法规定的内容乙方有权拒绝刊登。
5．在广告发布期内，如乙方更新其网页，且原广告位置不再存在，乙方必须将甲方广告图形放置在其新网页的同等重要位置。
三、违约责任
1．在合同生效期内如属乙方服务器故障导致甲方内容无法正常显示和访问的，乙方将对故障时间进行累计，并补偿给甲方同等刊登时间。乙方对非乙方所能控制的原因（如自然灾害等）所造成甲方广告信息不能正常显示，不承担责任。
2、因甲方未按本合同规定时间交付相关费用所造成甲方广告不能如期发布，乙方不承担责任。
四．合同金额
依照乙方现行广告资费标准，本合同广告版位金额为每年人民币___________元整（￥___________）。
本合同广告版位图片及相关页面制作费金额为每年人民币___________元整（￥___________）。
广告版位费用每年付款一次，制作费一次性支付。
甲方在合同签订之日起___________日内付清款项。
五．合同期限
本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期为______________________。
六．其它条款
未经对方同意，任何一方不得以任何名义违反合同内容。
本合同正本一式二份，甲乙双方各执一份，签字之日起生效，未尽事宜，另行协商。
甲方：______________________
甲方代表签字：______________
甲方签章（公章）：__________
_______年______月_________日
联系人：____________________
电话：______________________
传真：______________________
email：____________________
乙方：上海______科技有限公司
乙方代表签字：______________
乙方签章（公章）：__________
________年______月________日
联系人：____________________
电话：______________________
传真：______________________
email：_____________________
拍广告合同篇7
甲方：
地址：
电话：
乙方：
地址：
电话：
依据《中华人民共和国合同法》和有关法规的规定，乙方接受甲方的委托，就委托设计事项，双方经协商一致，
签订本合同，信守执行：
一、委托事项：
二、付款方式：
1、甲方需在合同签订之时支付总费用的40%，即____元(人民币)给乙方，乙方收到甲方的款项后开始设计。
2、乙方提供完整的设计稿，甲方确认后,应当即付清总费用的全部余款。
三、设计时间：
1、乙方需在__个工作日内提供比较完整的设计稿。
2、乙方需在_____年__月__日完成甲方公司委托的设计工作(由甲方原因耽误的时间，完稿时间应顺延)。
四、双方的责任与义务：
1、乙方应按甲方要求按质按量按时完成相关设计工作。
2、甲方有责任全力配合乙方开展本合同所规定的工作，并根据乙方需要提供相关资料。由于甲方提供所需资料延误时间造成的后果，由甲方承担。
3、甲方应在设计开始前提供完整的设计资料，由于甲方提供资料不完整、内容改动而造成的设计结构改动，甲方须另行支付相应的设计改动费用。
4、乙方收到甲方的完整设计资料后进行部分小样设计以方便甲方确定风格，风格确定后乙方开始进行初稿设计。
5、甲方有权对乙方所设计的作品提出修改意见，初稿甲方可提出一次结构上的修改，初稿确定后的结构修改，甲方须另行支付相应费用。
6、因甲方修改，延误时间造成的后果，由甲方承担。
7、由于后期制作造成的损失由甲方独自承担，由于制作物设计出现问题造成的损失由乙方承担。因版权、文责所引发的法律责任，经济纠纷由甲方承担。
8、设计项目期间乙方挂靠于甲方品牌之中，不得以乙方身份单独与客户签订任何形式的合作协议。
五、知识产权约定：
1、乙方对设计完成的作品享有著作权。甲方将委托设计的所有费用结算完毕后，乙方可将作品著作权转让给甲方。
2、甲方在未付清所有委托设计费用之前，乙方设计的`作品著作权归乙方，甲方对该作品不享有任何权利。
3、甲方在余款未付清之前擅自使用或者修改使用乙方设计的作品而导致的侵权，乙方有权追究其法律责任。
六、违约责任：
1、甲方在设计作品初稿完成前终止合同，其预付的费用无权要求退回;甲方在乙方作品初稿完成后终止合同的，应当支付全额的设计费用。
2、乙方如无正当理由提前终止合同，所收取的费用应当全部退回给甲方。
七、甲乙双方如因履行本合同发生纠纷，应当友好协商解决，协商不成的，甲乙双方任何一方均可向深圳市仲裁委员会提请仲裁解决。
八、本合同自甲乙双方签字盖章之日起生效，本合同一式两份，双方各持对方签字(盖章)合同一份，具有同等的法律效力。
九、本合同如有未尽事宜，由甲乙双方共同讨论补充或修改。补充和修改的内容与本合同具有同等效力。
甲方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日
乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日
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