通过写自查报告，很多人都可以清晰的认识到自己的不足，随着经济的发展，朋友们逐步意识到自查报告的重要性，下面是述职范文网小编为您分享的新农合自查报告8篇，感谢您的参阅。
新农合自查报告篇1
根据自治区统一部署，我县新农保和城居保工作自20xx年1月开展以来，在上级业务主管部门的精心指导下，严格按照“保基本、广覆盖、有弹性、可持续”的基本原则，从我县实际出发，积极引导农民以自愿方式参加新型农村社会养老保险，止于今年8月底已全面完成自治区下达的参保缴费任务。新农保基金筹集、个人帐户管理、信息化建设等各项工作同步推进，取得了较好成效，现就我县新型农村社会养老保险工作及个人账户管理等情况汇报如下：
一、新农保工作进展情况
我县被列为自治区第四批新农保试点县后，我县县委、政府高度重视，超前谋划、周密部署。成立由县人民政府主要领导担任组长，常务副县长担任副组长的工作领导小组，制定出台了《富川瑶族自治县新型农村社会养老保险实施方案》,召开了新型农村社会养老保险试点工作动员大会，对试点工作做出了部署，建立了新型农村社会养老保险制度工作目标责任制，县人民政府与各乡镇签订了责任状，纳入对各乡镇年度考核内容。并按照人员、编制、设备、场地、经费、机构“六到位”的要求，配备县及乡镇经办机构，通过电视、新闻和宣传栏、图及宣传单等形式大力宣传，积极开展新农保工作。截止目前我县新型农村养老保险已覆盖全县12个乡镇155个村（社区）。截止20xx年8月，我县参保人数达10.3万人，已全面完成参保缴费任务，收缴保费达1188.6万元，发放养老金人数达26987人，发放金额达890.57万元，发放率74.5%。
二、基金及个人账户管理情况
在自治区桂人社办发[20xx]271号《关于印发广西壮族自治区新农保和城居保个人账户管理情况专项检查工作方案的通知》下发后，我县领导高度重视，召开专题会议，对自查工作进行全面部署。县人力资源和社会保障局认真做好专项检查工作，并加强工作领导,成立了以局长李孝卫同志为组长,以具体工作分管领导杨名锋同志为副组长,及县城乡居民社会养老保险所工作人员为组员的个人帐户管理自查工作领导小组。
（一）基金筹集与管理：
严格按照社保基金“收支两条线”管理规定，在富川县农村信用合作联社开设了富川县城乡居民社会养老保险所新农保基金收入户和支出户、城居保收入户和支出户，财政局开设了农保基金财政专户。收缴的保费每月月底及时由收入户划入财政专户。截止20xx年8月共划转至财政专户基金1202.82万元（其中个人缴费1201.56万元，利息 1.26万元）。按月编制养老金发放申请计划送达财政部门，财政部门在5天内将申请金额从基金专户划入社保基金支出户，截止6月已累计划入金额为957万元。
对养老金的发放，县人社局与富川信用合作社签订委托协议，养老金发放率为100%，并做到了每月按时发放。截止6月底已累计发放养老金890.57万元。
（二）个人账户管理
新型农村社会养老保险个人账户严格按自治区要求，由社会保险经办机构建立并管理。
1、个人账户的建立。首先由乡镇劳动保障事务所经办人员认真审核参保人员相关材料后，将参保登记信息录入信息系统，并将《参保登记表》转送人社局城乡居民社会养老保险所进行审核。其次是城
乡居民社会养老保险所经办人员审核《参保登记表》和保费征收凭证后，进入系统审核。
2、个人账户的记账情况。城乡居民社会养老保险所经办人员按照系统步骤办理个人缴费后的各项补贴的申请并记录个人账户。即社保经办人员将资金到帐信息录入信息系统，按照“个人缴费”、“政府补助”“集体补助”等专项要求为参保人员及时、准确、完整的建立个人帐户，按规定计息。
3、个人账户的对账查询情况。一是建立了个人账户对账制度。按对帐制度要求，社保局城乡居民社会养老保险所定期与金融机构、财政部门对账；个人账户由城乡居民社会养老保险所工作人员专管，不经规定程序审批任何人不得随意更改个人账户金额；二是建立了个人账户查询反馈制度，将异议处理结果告知参保人员及时与劳动事务保障所进行信息反馈、重新申报。
4、个人账户实账管理情况。个人账户实账管理方面做到了单独记账，单独核算，个人账户养老金与基础养老金分账管理，个人账户储存额只用于个人账户养老金的支付，没有挪作他用的现象。参保人员个人缴费额到账后，个人缴费和地方各级财政对参保人员的缴费补贴同时计入个人账户，同步计息。
5、信息化与数据安全管理。自新农保和城居保工作试点以来，我县制定了富川县新型农村养老保险试行办法、经办流程及个人帐户建账、查询、对账、信息反馈制度，财务管理，数据管理等，都按局统一要求规定认真遵守执行。我们积极与地区及自治区信息网络中心联系，将新农保信息录入、保费征收、待遇支付、财务到帐等相关业务进行系统处理，按系统权限分配开展相应工作，避免手工操作带来的弊端。县乡两级经办机构都配置了计算机、打印机、复印机等设备，
县级及乡镇经办机构都接入了业务专网。建立了新农保信息系统、能够做到安全管理、权限分配合理、口令控制并且建立了相应的管理制度。
三、今后工作方向
1、加大舆论宣传力度，教育引导处于劳动年龄的农村居民树立新的养老观念，不断增强积累和自我保障意识，树立早期投入、自我供养的新理念。
2、关注重点人群，扩大参保范围。将进城务工人员、行政村干部等作为新型农村养老保险参保的重点对象，加大宣传力度，做好参保工作的宣传动员工作。
3、抓好已参保人员的数据录入工作，做好参保资料的归档管理工作。
4、加强基金及个人账户管理，不断增强内控监督力度，确保我县新型农村养老保险基金运行安全完整。
新农合自查报告篇2
xx乡位于xx市东南部，xx高速和xx快速交口处，邻里乡镇公路互通横穿全境，距城区21公里。幅员面积辽阔，人口众多，现有约1.5万人。辖区内有7个行政村、1个社区居委会、53个村民小组和学校、敬老院各一所。xx乡卫生院认真开展新农合自查工作，现将基本情况汇报如下：
一、基本情况：
20xx年全乡参合人数15329人次，参合比率90%以上，门诊27990人次，医疗金额58.7万元，其中门诊统筹报销15.2万元，家庭下账5.5万元；住院1238人次，医疗金额166.2万元，报销金额134.4万元，报销比例80.6%。
二、主要做法：
（一）健全组织、加强工作管理
为了进一步提高工作效率，为参合农民提供优质服务，进一步加强“新农合”工作的日常管理。首先按照上级要求，指定专门人员负责“新农合”工作的管理与协调。对外设置宣传栏，加强宣传“新农合”政策及公示有关“新农合”的制度、补偿情况等。对内加强对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训，制定合作医疗管理制度。
（二）规范行医、提高服务水平
在对参合人员的诊疗活动中，我们严格执行上级有关“新农合”的各项规定，按章操作，不违法违规。始终恪守救死扶伤的职业道德，严格按照执业范围开展诊疗活动，严格遵循用药规定，因病施治、合理用药。严格执行医药价格规定，合理收费，无混淆计价及串换药品行为，不滥开大处方、乱检查。有效地控制了医药费用增长。努力规范服务行为，为参合农民提供了一个良好的就医环境，参合农民普遍感到满意，得到一定的好评。
（三）严管财务、确保基金安全
我院采取先垫付“新农合”报账资金，出院即报，从不拖欠患者一分钱。让群众得到实惠，构建了和谐社会。在市新型农村合作医疗基金监管体系保证下，我院“新农合”基金的管理和使用，严格实行收支两条线，做到专款专用。建立健全了财务管理制度，每月定期及时、准确向市合管中心上报报账材料。及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。
三、存在问题：
在自查的过程中，我们发现：1、在诊疗过程中对自费药品及诊疗项目虽有事先告知病人并取得同意，但没有及时要求病人或家属签字。2、个别病历书写不够规范。3、在住院病人和出院病人的管理上缺乏经验，住院病人没有及时完善病历，由于网络原因，出院病人没有及时办理出院手续。4、由于我院正在建设中，没有专门的住院病历档案室和专职档案管理人员。
四、整改计划
1、在确实需要使用自费药品时应取得病人或家属签字。2、临床医生应加强学习，提高病历书写水平。3、及时完成住院病人的`文书记录，并及时办理已出院病人。4、待医院建设完善后，及时建立档案室和相关人员管理好院内住院病历。
五、改进“新农合”的几点建议
1、加强就医、补偿等各项服务的管理，进一步完善“新农合”运行管理机制、优化补偿报销程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。
2、适当增加诊疗目录和药品目录，并将其列入“新农合”报账项目，减轻患者负担，为民实惠，保障健康。
3、保障新型农村合作医疗基金监管体系，制定实用可行的报账方案，促进新农合基金正常运转。
4、加强医疗机构“新农合”报销制度管理，严厉打击骗取农合基金行为的单位和个人（特别是私营机构），是新型农村合作医疗工作的持续性、健康性，且稳步发展的必要保证。
新农合自查报告篇3
农村低保工作是当前社会保障体系的重要组成部份，是维护和保障农村困难群体基本生存权的一项根本措施，也是国家惠农政策的一项具体体现。为做好这项工作，我局付诸了诸多的努力，使得我县的农村低保工作始终走在健康、高速发展的大道上。
一、农村低保工作的基本情况
自20xx年我县展开农村最低生活保障制度以来，大幅改善了我县困难群众的基本生活条件。截止**年底，我县在册的农村低保对象有**户**人，占我县农业人口的**%，其中，因病致贫**人，因残致贫**人，因丧失劳动能力致贫**人，因其他缘由致贫**人。目前我县农村低保的保障标准为**元。
20xx年，我县农村最低生活保障金分别由省级财政安排**万元，市级财政安排**万元，本县财政安排**万元，当年支出低保金**万元;20xx年，我县农村最低生活保障金分别由省级财政安排**万元，市级财政安排**万元，本县财政安排**万元，当年支出低保金**万元;20xx年，我县农村最低生活保障金分别由省级财政安排**万元，市级财政安排**万元，本县财政安排**万元，当年支出低保金**万元。三年来，省级财政积累补助我县**万元，市级财政累计补助**万元，本县财政积累安排**万元资金;积累支出低保金**万元。
二、农村低保工作获得的成效
通过三年的努力工作，我县农村低保的各项制度、措施不断完善，保障机制不断健全，将全县最困难的群众都纳进了保障范围，到达了应保尽保的目标。实行动态管理，使低保对象有进有出，切实做到了保障最困难群众的任务。按时拨发保障金，让低保对象能够及时拿得手中，维持好保障对象的基本生活。
第一、为使低保工作实行规范化管理，切实保障困难群众基本生活，我县结合国家、省市关于城市最低生活保障制度的相干政策、文件，制定了出台《**县农村居民最低生活保障暂行办法》。对保障金的管理实行专项管理、专项核算、专款专用。
第二、为加强低保资金管理，我县建立健全了民政部分审核批准、财政部分核拨资金、金融机构发放的三位一体的最低生活保障资金发放监管体系，实现了保障金社会化发放，既方便了低保对象，又避免了挪用、截留低保资金的现象发生，确保了低保资金按时足额到位。
20xx年，我县低保工作认真依照相干低保政策，有序展开，实现了农村低保动态管理下的应保尽保和按时足额发放。全年新增了**人，试的保障对象由原来的**人增加到了**人，将家庭生活确切困难的群众全部纳进，将生活条件改善的立即取消保障待遇，杜尽错保、漏保现象，做到了应保尽保下的应退则退。切实将保障金发到最需要的困难群众手里，保障好低保低保的基本生活。
三、农村低保工作中的题目
(一)操纵行为欠规范，工作不够细致。一是基于农村家庭收进的测算相当困难，基本上还是以评议为主，这就不可避免地带有一定的主观性;二是公示操纵无实效。低保公示基本上是结合村务公然在村委会进行，有的村民组间隔村委会较远，对公示其实不知晓也在情理当中;三是一些村召开村两委会存在没有村民代表参加的现象;四是依然有个别低保对象与低收进水平不符合。
(二)宣传工作不到位，主导思想需端正。我县农村困难群众普遍存在文化水平低，乃至文盲的情况，致使了他们不能较好的理解低保政策。而且，一些基层干部服务意识不够端正，责任心不够强，这也致使了农村低保政策在群众中不能得到充分的理解，乃至产生歪曲：很多群众以为只要年老或是身带残疾即可以领取低保。
(三)基层职员少，部分配协力度不够。农村最低生活保障制度，是一个浩大的复杂工程，触及到社会的各个方面，仅仅依托民政部分往动员组织落实是远远不够的，特别是基层民政办气力薄弱。现在各镇民政办一般只有两个人，要管理优抚对象、救灾救济、五保供养、农村低保、城镇低保、农村孤儿等，均匀每人直接服务对象有近千人，再加上一些临时性、突发性、调和性等工作，致使工作展开难以有效满足群众的需要。
(四)低保对象界定缺少同一的可操纵性规范。在发放农村低保指标时，如何界定村民收进，在实际操纵中也是一个困难。随着应保尽保的落实，保障面的进一步扩大，除带有共性的银行存款没法查实、务工收进及隐性就业、弹性就业收进难于核实外，农村低保对象的饲养收进、农作物收进的估算也很难做到尽对正确，从外表看也很难分辨贫富差距，因病返贫、子女求学返贫的情况也很难精确统计。这些现象的存在，造成了在确定低保对象时对农民收进缺少有效的审核手段，致使了在实际执行时标准掌控没法同一的题目。
四、对农村低保工作的意见和建议
第一，农村低保工作和其他工作一样，要想延续调和发展，必须在规范化、制度化上下工夫。我县城市居民最低生活管理所不只是展开城市低保工作，农村低保、城乡医疗救助、城乡临时救助、五保供养、敬老院等工作也属于其负责，这一位称和定位已远不能适应社会救助工作的延续发展。另外，城市居民最低生活保障管理所行使着政府救助的职能，但目前仍然为事业单位。由于身份限制，低保所本身不具有行政执法主体资历。应当看到，随着群众的法制意识不断增强，政府公共管理职员依法行政是法制社会的必定要求。在实际工作中，低保所落实各项低保政策，如监视、检查等都会有很多矛盾不好解决，所有这些在很大程度上滞缓了农村低保的规范化、法制化进程。
第二，要继续建立健全农村低保，使之不断呈良性发展。基层低保工作气力薄弱室影响低保工作顺利展开的重要题目，所以，乡镇须有专人负责低保工作，并要加强低保业务培训工作。只有完善的低保网络才能保证低保政策真正惠民，充分帮助最贫困的群众，让保障金切实发到最需要的群众手上。
新农合自查报告篇4
今天，县政府决定召开20xx年新农合基金征收工作会议，任务就是对20xx年的新农合工作进行回顾，对20xx年的新农合筹资工作进行专题安排部署,受会议安排，为确保我县20xx年新农合基金征收工作的顺利完成。下面我讲两点意见供各位参考。
一、20xx年新农合工作的简要回顾
20xx年是我县实施新农合制度的第六年，我县的新农合工作在县委、县政府的高度重视和正确领导下，在全县各部门的大力支持与配合下，通过财政、卫生部门的密切配合和共同努力，运行平稳，参合农民真正得到了实惠，医疗费用负担明显减轻，参合农民受益面不断扩大，受益水平明显提高。我县的新农合管理体制和运行机制已基本健全和完善。
(一)参合率稳步提高，筹资规模不断扩大
20xx年全县参合人数为41.4万人，参合率达到95.45%，实现了上级要求95%以上的目标，较20xx年提高了3个百分点，基本实现了农村人口的“应参尽参”。随着参合人数的增加，新农合基金规模进一步扩大，20xx年，每位参合农民筹资标准为290元。其中：中央财政补助120元、省级财政补助87.2元、县级财政配套32.8元，筹资总额达1.21亿元。为提高参合农民医疗费用补偿比例奠定了基础。
(二)参合农民受益程度稳步提高
今年1～8月，全县新农合基金支出6662.35万元，共有49.5万人次从新农合制度中受益，其中门诊补偿46.48万人次，住院补偿2.75万人次，住院分娩定额补偿1753人次，慢性病补偿 926人次，全县住院费用平均补偿率达到56.51%，均高于省、州的平均补偿水平。我县新农合实施五年多来，全县有292.64万人次在新农合制度中受益，获得补偿2.87亿元，新农合制度给参合农民带来了实实在在的好处，深受广大农民群众的欢迎。农民的互助共济意识在新农合制度的实施过程中得到了较好的体现。
(三)管理机制日趋完善
一是形成了政府组织领导、卫生和财政部门共同管理、相关部门配合、医疗机构服务、农民群众参与的运行机制;二是建立了农民以户为单位自愿参加、以县为单位统筹、个人缴费和政府资助相结合的筹资机制;三是建立了封闭运行的基金管理机制;四是建立了以门诊统筹和大病统筹相结合、因病制宜、及时结算的补偿机制;五是建立了行政监督、审计监督(每年接受审计部门的审计)、民主监督和技术监督相结合，公开、透明的监督管理机制;六是建立了定点医疗机构准入、规范医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长的医疗机构管理机制。
(四)基金运行进一步规范
继续实行基金封闭运行模式，在控制医疗费用不合理增长和加大稽查力度方面下功夫，确保了新农合统筹基金合理支出，确保了基金安全运行。
(五)新农合制度建设有力地促进了卫生事业的健康发展
今年1—8月，有81.64%的参合农民在县内就医，62.01%的新农合基金流向县内。通过实施新农合，农村医疗机构得到了较快的发展，真正实现了农民得实惠，卫生得发展，政府得民心的三赢局面。
新农合工作是一项直接面对广大农民群众、政策性强、涉及面广的社会系统工程，需要与财政、民政等部门做好统筹协调，遇到的困难和问题很多。因此，在取得成绩的同时，仍存在着许多突出和不容忽视的问题，且将严重影响着新农合制度的健康发展，要认真加以研究解决：
1、干部的重视和认识程度不够。
一是部分干部对新农合工作认识和重视程度不够，没有在新农合制度实施过程起其主导作用，不学习和研究政策。甚至有些村干部的违背新农合政策的做法，在得不到新农合政策的支持时，就在新农合的实施和资金筹集时起反作用;二是基层干部对新农合工作的指导、监督不够;三是部分村干部法律意识不强，为农民出具证明时随意性很大，且缺乏真实性，导致将不应补偿的病种进行了补偿，主要体现在外伤病人;四是部分干部没有很好认识到新农合是我们的职责，是各级干部为农民做的一件大好事，总认为是给卫生部门做的。
2、政策宣传不到位。
各级干部及部分医务人员对新农合政策的了解不够，错误宣传、误导宣传、无原则宣传现象严重。导致农民不了解政策、不相信政策，影响了农民的参合积极性。
3、政策不稳定。
新农合政策每年都在发生变化，随着筹资标准的不断提高，虽然农民的受益水平明显增强，但仍对个人缴费标准的提高不理解、不支持,只看个人交费的多少，没注重享受了多少，给征收工作带来了难度。同时，补偿政策也在逐年进行调整，致使医务人员难以很好的掌握和执行。
4、医疗服务与参合农民就医需求有差距。
一是医疗技术水平不能满足参合农民的就医需求。因县内的医疗技术水平有限，以及乡镇卫生院基本药物制度的实施，许多原能在县内医疗机构诊治的疾病因受药品的限制，导致县外就医人次大幅度上升，新农合基金外流现象十份严重，农民的经济负担也在增加。二是村卫生室的服务认识、执行政策和规范操作的能力、网络覆盖率等与新农合政策要求差距较大，不能很好的满足农民的就医需求。
5、基金征收矛盾大。
一是人口基数不实，农业人口基数与实际人口数不符，由于人口基数大，导致难以达到规定的参合率;二是筹资标准不断提高，筹资难度和成本也越来越大，各级干部的厌战情绪很大;三是农民的互助共济意识淡薄，且期望值较高，不愿付出，只求回报，加之对新农合政策不断变化的疑惑，部分农民以此为借口不愿参合。
6、信息采集不准确。
参合信息采集不准，主要是在资金筹集时，未按照要求进行农民参合信息的登记，出现登记错误、项目不齐，导致录入错误多，信息与实际不符，在新农合制度实施中要求修改信息的多，农民意见很大。
7、监管手段欠缺。
新农合监管难度大，手段欠缺加之目前尚未立法，导致一些违规违纪行为无法查处。目前有一起骗取合作医疗基金的案件，将依法移交相关部门进行处理。
8、网络覆盖差。
到目前为止，全县有183个村无网络，严重影响门诊统筹制度的实施和有效监管。
二、20xx年新农合工作建议
(一)精心组织，通力协助，密切配合，全面完成20xx年的征收任务
1、标准要清楚。以户为单位，个人缴纳参合资金标准为每人每年60元。
2、任务要明白。以乡镇为单位，参合率必须达到95%以上。
3、对象要搞准。凡户籍在本县的农村居民，以及户籍未在本县但长期居住在本县的务工、经商、工作、学习的农村居民，以户为单位参合，做到乡镇不漏村、村不漏户、户不漏人。已参加城镇居民医保的农业户口学生原则上不参加新农合。特别注意的是凡20xx年以后参加过合作医疗的农民必须凭卡原地参合，否则参合信息无法录入系统，导致农民交钱了不能享受新农合政策。
4、时间要严格。20xx年的筹资工作从20xx年9月下旬开始，11月20日结束，12月20日完成信息录入和核对。20xx年1月20日前务必完成新参合人员的磁卡制作和发放工作。20xx年1月1日县合管办将关闭录入系统，启动20xx年新农合补偿工作。
5、宣传要深入。宣传的广度和深度直接影响着参合率，特别是20xx年的筹资又增加10元，工作较往年难度更大，各级各部门要从以下几个方面进行宣传和解释。
(1)关于20xx年的筹资标准增加。一是新农合基金实行“倒筹资”体制，即只有参合农民达到一定的比例并且交纳了参合基金后，各级财政才给予配套资金。20xx年以来，农民缴费从最初10元，提高到20xx年60元(中央规定的最低缴费标准)，各级财政配套资金也从最初的40元提高到240元。在“十二五”期间随着新农合基筹资总额的增加，参合农民的缴费标准将还会有可能再提高。二是筹资标准提高与参合农民享受的新农合政策是成正比的，20xx年我县新农合筹资总额提高到290元以后，我县及时调整了补偿方案，提高了各级医疗机构住院的报销比例和补偿封顶线。同时对门诊统筹实行了按人平50元标准核算到参合家庭统筹使用，同时实行了一般诊疗费按次给予定额补偿。进一步提高了参合农民的医疗保障水平，让更多的农民住得起院，治得好病，有效减轻参合农民疾病经济负担。
(2)关于20xx年的补偿政策。我县20xx年的补偿政策是按照参合农民筹资总额300元的标准进行补偿方案的测算和制定的，20xx年普通疾病住院的补偿政策没有多大变化，重点将考虑重大疾病保障水平的提高，拟将重大疾病的保障种类由20xx年的6种增加到20种(如：儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食管癌、胃癌、Ⅰ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌)。门诊统筹政策，只要在上级部门不强烈干预的情况下将继续执行20xx年的'模式。各级干部和医疗机构要采取多种形式进行政策的宣传和解释，不要让农民认为今年标准提高了，补偿比例也要提高的错误理解。
(3)加强20xx年门诊统筹费用使用的宣传力度。就目前的门诊统筹报销情况看，农民的门诊统筹费用使用率较低，利用征收时机，要大力宣传，告知参合农民抓紧使用20xx年的门诊统筹基金，结余费用不结转。乡镇卫生院要安排村卫生室提高服务水平，简化程序，加强宣传，方便参合农民门诊就医和费用补偿。
6、程序要规范。
一是在资金征收时，要对照户口簿、身份证、合作医疗卡等证件准确的进行农民参合信息的登记，切实做到项目齐全(特别是身份证号码的采集，按照上级要求，今年底要将参合农民的照片利用公安部门的户籍管理系统引入到新农合管理系统，唯一只有通过身份证号码进行识别，若身份证号码采集不准确和录入不及时，就会受到影响)，做到不漏、不错、不重，内容真实。
二是一定要实行边收费、边登记、边开票，做到农民参合人数、缴费金额、收费票据完全一致。开票时务必将家庭参合人员姓名全部写在发票上，便于信息核对。(因为有这样的一些的现象，若一个家庭有5人实际交费的只有3人，将交费人员姓名报征收员进行了登记，一旦有家庭其他人员未交费又生病了，就会找村干部、财经所和合管站，说是他们搞错了要求修改信息，不修改就会大闹而特闹;修改了就是骗合作医疗基金，同时也影响了下年度的基金征收，不交参合费只要修改信息，也可以报销费用。)
三是在收取参合花名册时，要明确专人严格审核把关，凡不符合要求的一律退回完善，避免参合信息失真的现象再次发生，做到信息一次性采集准确。
四是在进行参合信息录入要核对准确后再进行录入，录入要及时、准确、不缺项，力求做到征收结束一个村，就核准录入一个村。信息录入情况直接关系着参合农民能否按时享受新农合政策。乡镇合管站要通力协助，密切配合，使其在规定的时间内高质量完成参合信息的核对及录入工作。
7、部门要配合。新农合工作光靠卫生和财政两个部门是无法完成的，需要得到各级各部门的大力支持与配合。特别是统计部门要提供准确的人口基数，民政、计生、残联要准确提供代缴对象花名册，宣传部门要多渠道加强对新农合政策的宣传，公安部门要加大骗取新农合基金案件的惩治力度，并为新农合提供所需的身份证和照片等相关信息。
8、进度要督办。各乡镇要组织专班，加强对筹资工作的督办，对进度较慢的村要重点督办，确保按时完成任务。
(二)加强医疗机构服务能力建设，逐步适应参合农民的就医需求
1、提升服务水平。医疗服务能力和医疗服务质量直接关系着参合农民享受新农合政策的程度，也不同程度影响着农民的参合积极性，因此，各级医疗机构要不断加大基础设施建设投入，拓宽服务领域，加强医务人员的职业道德教育，搞好业务知识技能培训，不断规范服务行为，提升服务水平，提高服务质量，优化服务流程，落实医疗费用即时结报制度，落实各项服务承诺，严格执行新农合政策，最大限度减轻参合农民的疾病经济负担。杜绝违规违纪操作现象发生，县卫生局对新农合制度运行中的违规违纪行为将严肃查处，绝不姑息。
2、各级医疗机构要加大新农合政策的宣传力度，努力提高农民对新农合政策的知晓率，引导农民积极参合，县卫生局将参合率纳入各乡镇卫生院的年终考核内容进行管理。
(三)加强经办机构能力建设，强化新农合监管，确保基金安全
1、加快经办机构人员队伍的业务培训，提高经办能力。通过召开工作例会，组织人员外出学习，提高综合素质;加快网络建设，实行资源共享，落实网上转诊、网上监控、网上审核，提高工作效率，方便参合农民。
2、积极探索新农合运行机制。要大胆创新，探索更加“便民、利民、惠民”的新农合补偿机制和运行机制，加大新农合支付方式改革力度，使医疗机构由被动监管为主动监管，合理控制医疗机构不合理费用增长，最大限度维护参合农民利益。
3、加强医疗审核和监管，规范基金运行程序。
一是加强监管和审核。合管办和乡镇合管站要采取日常监督和专项稽查，定期对定点医疗机构的服务行为进行评估，使定点医疗机构切实做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费;严格三级审核，对不合理检查、用药、收费及超过控制标准的费用在三级审核中要坚决予以核减。
二是规范基金管理和运行。严格执行“收支分离、管用分开、封闭运行”的模式进行管理，建立动态的，透明的基金管理制度，定期公示参合农民受益及合作医疗补偿情况，接受审计部门和社会的监督。
三是完善责任追究制度。对违反合作医疗制度、医疗服务协议的定点医疗机构及个人，从严从重处罚，确保新农合基金足额、安全、有效地用在农民身上。
四是落实管理和考核制度。明确工作责任和任务，落实奖惩与处罚措施，充分发挥人员的积极性，对合管站工作人员在新农合制度运行中工作不主动、协调配合不力影响工作进展的，将严肃追究其责任。
五是加强廉政建设，严以律己。不得利用合作医疗向定点医疗机构提出不合理的要求，更不得拿合作医疗为私人谋利，损害参合农民利益。
同志们，新农合制度是一项事关全局和广大农民群众医疗保障的大事，工作任务重、矛盾多、困难大，在县委县政府的高度重视和正确领导，只要有各级各部门的齐心协力，大力支持与配合，我们将严格按照上级要求，积极探索，完善制度，强化监管，优化服务，相信我们新农合工作的既定目标就一定能够实现。
新农合自查报告篇5
根据《省卫生厅关于进一步加强诊疗行为规范和新农合基金安全监管工作的通知》(卫办发〔20xx〕402号)文件精神，我局高度重视，在第一时间召开局务会进行专题研究，对贯彻实施加强诊疗行为规范和新农合基金安全监管工作进行了具体安排部署，并抽调精干力量成立集中专项检查小组，对检查方式和步骤进行了细化明确。
一、认真学习找准方向
全局干部职工在集中学习《省卫生厅关于进一步加强诊疗行为规范和新农合基金安全监管工作的通知》(卫办发〔20xx〕402号)文件精神的同时，还认真回顾了20xx年3月23日中央电视台《焦点访谈》播出“医保金是怎样流失的”的内容，并结合我县新农合工作实际进行了认真的探讨总结，大家一致认为，此次新农合自查自纠对于我县开展的群众路线教育实践活动和县级公立医院全面实施取消药品加成政策有很好的促进和引导作用。市社区服务站被爆弄虚作假、套取、骗取医保基金的案例，反映出了监管部门的几个薄弱环节。一是虚报参保人员住院天数，实际住院天数为8天、7天，上报到医保局是17天、14天，多出来的时间就编造医疗资料，从中牟取暴利。二是门诊变通住院，把本来是门诊治疗的病历改装伪造成住院治疗资料，上骗管理部门，下骗就医群众，大肆套取医保基金。三是管理部门管理流于形式，日常检查形同虚设，给个别医疗机构违规操作造成可乘之机，不调查不取证，按照医疗资料报销拨付资金。四是公示制度不健全，本应是规范严肃的张榜公示上多处有明显的涂改痕迹，社会各界和群众的知情权没有得到很好的保障。
二、积极自查加强监管
近期，我局对照市社区服务站被爆弄虚作假、套取、骗取医保基金的案例，按分管领导+业务人员的模式分两组对全县37家新农合定点医疗机构和部分市直医疗机构进行了专项检查。一律采用网上稽核和突击检查的办法，不通知、不预约，通过入院观公示、进院查病历、到房看病人、回访出院参合农民等方式，与医疗机构网络上传给我局的数据信息进行比对分析进行了一系列抽检，取得了较明显的效果。
从总体检查情况来看，大多数定点医疗机构能遵守新农合的政策、规章制度、操作流程以及相关的法律法规，能做到合理用药、合理诊疗、规范运行。但部分定点医疗机构仍然存在着一些问题，归纳起来，有以下几个方面：
一是挂床住院或将门诊输液病人纳入住院补偿。检查中发现个别定点医疗机构的网络上传信息和实际情况出入较大，住院门诊病例分辨不清。
二是未建立住院基础资料或病历填写不全。个别定点医疗机构不能出具较有说服力的医疗诊断证明和用药依据，病历填写水准较低。
三是住院公示情况不规范、不完善。部分医疗机构的住院公示内容没有按照我局要求对受益参合农民的基础信息进行准确登记，公示时效性普遍较差。
四是不合理检查现象仍然存在。个别定点医疗机构在诊疗过程中，重复检查、过度检查、分解检查，在增加参合农民经济压力的同时，降低了新农合基金的使用效率。
五是不认真执行医疗物价收费标准。个别定点医疗机构在诊疗、用药、医疗服务等环节上没有认真遵守医疗物价收费标准，存在着变相提价和乱收费现象。
三、抓住重点对症下药
我局根据检查过程中发现的问题对个别定点医疗机构违规违纪等不规范现象进行了现场纠正、勒令整改、关闭新农合网络窗口、暂停报审等处理。20xx年9月27日，我局在新农合网络信息中发出通知，分别从信息管理、业务操作、规范医疗行为等进行了系列培训和强调。并对今后如何加强定点医疗机构的监管形成了明确的思路，即采取定期到定点医疗机构督查和平时随机抽查的办法，加强对定点医疗机构的监管。全年组织督察应不低于200院次以下，主要采取“五查五核实”的方法：
一是查病人，核实参合身份;
二是查病情，核实是否符合住院指征;
三是查病历，核实有无“挂床住院”;
四是查处方，核实用药是否规范;
五是查清单，核实费用是否合理。为“规范定点医疗机构的医疗行为、提高参合农民的补偿受益水平”切实负起监管责任。确保我县新农合基金运行无风险。
新农合自查报告篇6
县新合医疗服务中心：
我院按照县新合医疗服务中心《关于开展新型农村合作医疗定点医疗机构专项检查工作方案》精神，对新型农村合作医疗工作进行了认真自查，通过自查一致认为：近年来，在县卫生局的正确领导下，在县新合中心的指导下，我院认真为广大农合病员宣传新农合政策及有关补偿规定、切实做好新农合工作，做到了基金管理使用规范，医疗服务良好，用药收费合理，信息公示透明，受到了群众的好评。现将新农合工作开展情况自查报告如下：
一、工作开展情况：
1、加强领导，精心组织。首先，我院成立了以院长、副院长为主抓的领导机构，设立了新农合办公室和服务窗口，购置电脑打印机等办公设备，配备了两名素质高的工作人员，专门负责新农合补偿工作。为了从基础上抓好这项工作，医院曾组织人员到新农合开展较好的荣县新城医院（二甲）﹑华康医院（一甲）参观学习，并结合医院实际，制订了一系列切实可行的管理制度，比如《新农合医疗费用控制措施》，《合管办工作人员工作制度》等，同时加强了微机管理住院系统，继续实行并完善一日清单制度，对收费项目按照省﹑市物价标准重新进行规范，使患者每天的花费情况都明明白白。
2、严把程序，优质服务。医院领导小组组织相关人员对医护人员的上岗执业资职及超执业范围﹑超诊疗科目等事项进行了自查，未发现无执业资职人员开展诊疗服务，无超执业范围﹑超诊疗科目行为。并要求合管办人员严把审查、核对、核算、兑付四关，在患者入院时由接诊医生及护士把关新农合身份关，填写患者身份确认卡。新农合工作人员定期不定期深入到病房对身份进行核实。在出院报销审核参合患者身份时，做到合作医疗证、身份证、本人三对照，大额医疗费用报销必须有主管领导初审后方可进入报销程序，在报销过程中，要求必须是参合患者本人或家属办理手续，并在一日清单上签上名字，特别强调不允许院内人员代办手续。对报销审查、核算、公示实行责任制，每一笔帐目必须由审查人、核对人签字方能生效，每个星期都对大额补助情况进行公示，还强调对因不负责任，造成经济损失或不良影响的要追究当事人责任并赔偿损失。在参合患者报销过程中，医院处处为他们着想，尽力提供优质服务，如对住院票据丢失的患者，让收费室无偿为其补办票据；针对参合群众复印不方便的情况，又购置复印机为其提供便利，还增设了候诊椅、免费提供茶水、计算器、眼镜等，保障参合患者的权益。
3、掌握病人住院指针﹑基本用药目录，合理施治。要求医生应熟练掌握病人住院指针及《新型农村合作医疗基本用药目录》，加大了宣传力度，对新农合各项工作的规章制度，医疗收费，药品价格上墙公示，让广大人民群众明明白白地消费，放放心心医疗。新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙，接受广大人民群众的监督。加强了对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训。制定奖惩制度，并按不同职责，纳入工作人员考核的内容。
4、规范医疗行为。诊疗过程中做到了合理检查，合理用药、合理治疗。无私收费、乱收费、无乱延长住院天数，无收治不符合住院病人和无制造假病历现象。
5、健全了财务管理制度。实行收支分离，做到管账不管钱，管钱不管帐，每月定期及时、准确向合管中心上报报账材料，报表真实、可靠，无弄虚作假现象，无违规套取新农合资金现象。同时根据上级要求，及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。
尽可能地给患者多用“目录”用药，不能滥用药，不做与病情无关联的检查，能用一线用药的不用二线、三线药物，医院在用药上、特别在抗生素用药上加强了监督，对不合理用药的及时指出并让其改正，对《目录》外确需用药的，需征得患者同意后才能开具，确实让参合农民得到实惠。
6、存在问题：
虽然我院严格按照新农合管理规定开展工作，但通过自查自纠工作发现了我院还是存在着一些不足之处：
①入住病人的病历有个别医生未及时完成。
②少数病人出院后未及时报账。
③个别病历的病人信息，自费药品知情同意书、新农合入院须知、患者身份确认表等签字不够完善。
7、整改措施：
对在这次自查自纠工作中查出的不足，我院及时召开全院职工大会，落实措施加以整改，落实专人管理。要求经治医生收治病人后首先要完善新农合入院须知，自费药品使用知情同意书、患者身份确认表及病人信息等相关文书签字，及时完成病历书写。出院后及时报账。各职能科室要严格按照新农合管理规定开展诊疗活动。
今后我院还将在各级政府和卫生主管部门的领导下，严格执行新农合的管理规定，继续实行网络化管理，做到数据准，报销及时，让群众满意，领导放心。总之，为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务，我院将按照新型农村合作医疗制度暂行规定和新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法的有关规定，做好管理工作。进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完成参保农民的医疗服务工作
新农合自查报告篇7
为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理规范，规范我中心医疗服务行业行为，提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农民“病有所医”、“看病贵”、“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧抓实抓好，全力推进我中心新农村合作医疗工作健康稳固持续发展，根据责任目标要求，现将新农合工作自查情况汇报如下：
一、加大了宣传力度，对新农合各项工作的规章制度，医疗收费、药品价格公示，让广大人民群众明明白白就医，新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙，接受广大人民群众的监督，加强了对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训。
二、规范医疗行为，诊疗过程中做到了合理检查，合理用药、合理治疗；无私自收费、乱收费、无制造假病历现象。
三、建立健全了专项基金财务管理制度，每月定期及时、准确向农合管理中心上报报账材料，报表真实、可靠，无弄虚作假现象，无违规套取新农合基金现象，同时根据上级要求，及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立咨询、投诉制度，确保基金运转安全。
四、存在问题：
虽然我中心严格按照新农合管理规定开展工作，但通过自查自纠工作发现了我中心还是存在着一些不足之处：在医疗行为过程中还是有极少数病例存在过度治疗、过度用药及挂床住院的现象。
五、整改措施：
对在这次自查自纠工作中查出的不足，我中心及时落实措施加以整改，各职能科室要严格按照新农合管理规定开展诊疗活动。今后我中心还将在各级政府和卫生主管部门的领导下，严格执行新农合的管理规定，做好管理工作，进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完成新农合医疗服务工作。
今后我中心还将在各级政府和卫生主管部门的领导下，严格执行新农合的管理规定，继续实行网络化管理，做到数据准，报销及时，让群众满意，领导放心。总之，为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务，我院将按照新型农村合作医疗制度暂行规定和新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法的有关规定，做好管理工作。进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完成参合农民的医疗服务工作。
新农合自查报告篇8
按照《关于对新农保工作进行全面检查评估的通知》（x人社明电[20xx]xx号）文件精神，我县对新农保工作开展了全面的自查自评，现将我县新农保工作自查自评情况向各位领导报告如下：
一、 基本情况
20xx年应参保人数xxx人，已参保xx人，其中16-59周岁114162人，60岁以上27398人，参保率77.79%，待遇发放100%。
20xx年应参保人数174978人，已参保人数为154667人，其中16-59周岁126618人（应续保113526人、已续保107117人、新参保13092 人）， 60岁以上28049人，参保率88.39%，续保率94.35%，待遇发放100%。
20xx年我县应参保人数174859人，其中16-59周岁应参保146929人，60岁以上享受待遇27930人，应续保126618人，20xx年收取保费65.27万元，做实个人账户3119人，做实个人账户金额31.28万元。参保率88.38%，续保率2.46%，待遇发放100%。
对照《自治区新农保工作检查评估评分表》中的五条20项逐一进行了严格的自评打分。分值100分，自评得分92.43
分，自评扣分为7.57分。扣分项分别如下：1、未将20xx年参保人员档案资料整理按年度装订成册，扣4分；2、20xx年4月参保率88.39%，20xx年12月续保率94.35%，合计扣0.57分；3、养老保险未由经融机构代扣代缴扣3分。
从自查的结果来看，我县新农保工作各项任务能够按照目标要求严格完成，群众满意度较高，新农保工作开展顺利。
二、主要开展的工作
（一）加强组织领导。县委、县政府高度重视新农保工作，将新农保工作列入重要议事日程，成立了由县长任组长、县直相关单位主要领导为成员的新农保试点工作领导小组，结合实际建立了县级协调指导，乡级组织实施、村级分工协作，帮建单位积极参与，人员经费设备到位的县、乡、村三级联动的工作机制，并召开全县新农保工作启动会议举行发放仪式，逐级签订了目标责任书，明确各乡（镇）、各单位职责任务，将推进新农保试点工作作为领导小组成员单位和各乡（镇）绩效考核的重要目标，列入年底考核内容，使县、乡、村以及职能部门的分工更加具体，职责更加明晰，为扎实推进我县新农保试点工作奠定了坚实的组织保障。
（二）制定政策，规范流程。按照自治区、地区要求，结合我县实际，制定了《xxx县新型农村社会养老保险工作实施方案》，按照个人缴费、政府补贴的原则，对以较高档次参保、
计划生育人员、村干部、缴费困难群体等人员进行补贴，引导农民积极参保。按照自治区、地区新农保经办规程，对新农保各项业务流程进行细化，从方便群众的角度出发，对参保缴费和领取待遇等方面的工作进行了规范，统一了办事项目、办事流程、办事标准。加大资金投入，落实档案管理的要求，开展新农保险业务档案数字化和网络化建设，将新农保业务经办过程中产生的具有价值的各种材料统一归入社保经办机构集中管理，提高了办事效率。
（三）加强培训，广泛宣传。在充实完善县、乡、村三级经办人员、设备的基础上，进一步加强新农保业务培训和指导，确保经办人员政策熟、业务精。通过对各乡（镇）驻村干部、劳动保障事务所工作人员、劳动保障协理员和村协理员讲解答疑，帮助每位同志熟练掌握岗位技能，不断提高政策业务综合水平，以过硬、专业的理论水平增强服务能力，实现服务方式‘零距离’、服务项目‘零差错’，让作风建设取得实效，让服务对象得到实惠。为将新农保这一惠民政策在最短时间、最大范围宣传给广大农民群众，我们采取入户宣传与媒体宣传相结合、耐心讲解与硬性灌输相结合的原则，充分利用广播、电视等媒介的同时，编印发放通俗易懂、简明扼要的宣传资料大力宣传新农保政策和相关知识，并组织包村干部、村组干部、新农保工作人员走村入户宣讲。累计印发维、汉文宣传资料
100000余份，入户宣讲率达98%以上，做到了村不漏户，户不漏人，为推进我县新农保试点工作奠定了坚实基础。
（四）强化资金管理。为确保基金安全，我县建立健全内控内审制度，对各项业务、各个环节实行全程监控，有效控制基金管理风险，确保社会保障待遇按时足额支付和保障水平稳步提升。同时，将新农保参保、享受待遇人员同县低保、五保、机关企事业养老保险享受待遇人员和死亡人员名单进行逐一比对，对重复享受国家政策人员进行了清理，使新农保基金发挥最大效能，有效控制基金管理风险。20xx年落实到位中央财政补贴1234万元，自治区财政补贴477万元，县级财政补贴82.65万元，20xx年落实到位中央财政补贴20xx万元，自治区财政补贴735万元，县财政补贴174.74万元。按规定将中央财政基础养老金、自治区财政补贴资金、县级财政配套资金及时划入新农保基金财政专户。个人缴费、地方各级财政对参保人员的缴费补贴同时计入个人账户。县级财政配套资金列入同级财政预算，并按规定进行补贴。按规定为新农保参保人员建立个人账户并进行实账管理，记录准确，基金收支每月同财政和金融合作机构对账，实行收支两条线管理，收入户按月清零并将资金及时划入财政专户，按规定及时将基金转存定期存款并按自治区规定记账利率计息。
三、存在的问题
（一）参保、续保工作进度缓慢
1、工作人员不能满足工作需要。新农保工作任务重、要求高，地区为我县配备新农保事业编制41人，现实有33人，且村级协理员待遇低、流动性大，原有166人。现有137人。
2、应参保基数大。因前期统计数据时间紧、任务重，部分乡镇从户籍管理部门提取16周岁以上农业人口总数，将不符合参保人员纳入统计范围，如在校学生、在职退休职工、死亡未销户人员、长期外出务工人员、居住地变更未迁移户籍等人员无法履行缴费义务。
（二）部分人员重复参保、享受待遇
经核实，新农保与企业职工基本养老保险重、城镇居民社会养老保险重复参保367人，与行政机关、企事业单位职工重复享受待遇244人，目前应追回重复享受待遇资金19.27万元，已追回58人5.09万元
（四）社保经办系统功能不完善
目前系统中城镇职工、居民养老保险以及新农保参保人员基础信息不能共享比对，在参保过程中重复参保系统不能识别参保信息。
四、下一步工作计划
（一）进一步加大组织、宣传力度，提高参保续保率，力争年内参保率达到95%以上，续保率达到100。
会计实习心得体会最新模板相关文章：
